Oorontsteking bij baby’s en kinderen: symptomen en behandelingen
Een oorontsteking is een ontsteking van het oor die vaak voorkomt bij baby’s en jonge kinderen. Hoewel ze meestal onschuldig is, kan ze pijnlijk en ongemakkelijk zijn. Daarom is het belangrijk om de oorzaak vast te stellen en snel te behandelen. De drie meest voorkomende vormen bij kinderen zijn de middenoorontsteking, de uitwendige oorontsteking en de sereuze oorontsteking. Wat zijn de symptomen? Hoe behandel je ze? En hoe kan je ze voorkomen? Audika legt het uit.
Wat zijn de oorzaken van oorontsteking bij baby’s en kinderen?
Oorontstekingen komen het vaakst voor tussen de leeftijd van 6 maanden en 3 jaar. Dat komt doordat het immuunsysteem van jonge kinderen nog niet volledig ontwikkeld is en ze daardoor sneller verkouden worden, wat kan uitmonden in een oorontsteking. Bovendien is de buis van Eustachius bij baby’s korter en meer doorgankelijk dan bij volwassenen, en zijn hun neus- en keelamandelen groter. Daardoor kunnen ziektekiemen en bacteriën gemakkelijker vanuit neus en keel in het oor terechtkomen en een infectie veroorzaken.
De oorzaken verschillen per type oorontsteking:
- Acute middenoorontsteking: de meest voorkomende bij kinderen, veroorzaakt door een virus of bacterie, vaak na een verkoudheid. Ze kan congestief zijn (zonder vochtophoping) of purulent (met ettervorming).
- Uitwendige oorontsteking: een ontsteking van de gehoorgang door een bacterie of schimmel. Ook wel “zwemmersoor” genoemd, omdat ze vaker voorkomt in de zomer wanneer kinderen veel in het water spelen.
- Sereuze oorontsteking: vaak een gevolg van herhaalde middenoorontstekingen of frequente verkoudheden.
Belangrijk: een kind met een oorontsteking is niet besmettelijk. Alleen de onderliggende infectie, zoals een verkoudheid, kan besmettelijk zijn.
Wat zijn de symptomen van oorontsteking bij baby’s en jonge kinderen?
De diagnose gebeurt door een arts met een otoscoop, maar bepaalde klachten zijn typisch en herkenbaar.
Symptomen van een acute middenoorontsteking:
- stekende oorpijn
- koorts boven 38°C
- een verstopt gevoel in het oor
- oorafscheiding bij een purulente ontsteking (met vochtophoping achter het trommelvlies)
- Bij baby’s die hun pijn nog niet kunnen uitdrukken: veel huilen en krijsen zonder duidelijke reden, vaak wakker worden, prikkelbaarheid, weigeren van de fles en soms diarree of braken.
Symptomen van een uitwendige oorontsteking:
- jeuk in de gehoorgang
- een vol of drukkend gevoel in het oor
- stekende, soms bonzende pijn die erger wordt in liggende houding
- een rode en gezwollen gehoorgang
- helder vocht dat later etterig kan worden
- jongere kinderen wrijven of trekken vaak aan hun oor
- meestal geen koorts.
Symptomen van een sereuze oorontsteking:
Dit is een chronische ontsteking van het middenoor waarbij vocht achter het trommelvlies aanwezig blijft. Het voornaamste symptoom is gehoorverlies. Dat maakt het moeilijk te herkennen, vooral bij baby’s die zich nog niet verbaal kunnen uitdrukken. Mogelijke gevolgen zijn een vertraagde taalontwikkeling en weinig of geen reactie op geluiden. Oudere kinderen klagen soms over een verstopt oor.
Een sereuze oorontsteking wordt vaak vastgesteld bij kinderen die herhaaldelijk acute middenoorontstekingen hebben gehad.

