Ga naar hoofdinhoud

Oorontsteking bij baby’s en kinderen: symptomen en behandelingen

Een oorontsteking is een ontsteking van het oor die vaak voorkomt bij baby’s en jonge kinderen. Hoewel ze meestal onschuldig is, kan ze pijnlijk en ongemakkelijk zijn. Daarom is het belangrijk om de oorzaak vast te stellen en snel te behandelen. De drie meest voorkomende vormen bij kinderen zijn de middenoorontsteking, de uitwendige oorontsteking en de sereuze oorontsteking. Wat zijn de symptomen? Hoe behandel je ze? En hoe kan je ze voorkomen? Audika legt het uit.

Wat zijn de oorzaken van oorontsteking bij baby’s en kinderen?

Oorontstekingen komen het vaakst voor tussen de leeftijd van 6 maanden en 3 jaar. Dat komt doordat het immuunsysteem van jonge kinderen nog niet volledig ontwikkeld is en ze daardoor sneller verkouden worden, wat kan uitmonden in een oorontsteking. Bovendien is de buis van Eustachius bij baby’s korter en meer doorgankelijk dan bij volwassenen, en zijn hun neus- en keelamandelen groter. Daardoor kunnen ziektekiemen en bacteriën gemakkelijker vanuit neus en keel in het oor terechtkomen en een infectie veroorzaken.

De oorzaken verschillen per type oorontsteking:

  • Acute middenoorontsteking: de meest voorkomende bij kinderen, veroorzaakt door een virus of bacterie, vaak na een verkoudheid. Ze kan congestief zijn (zonder vochtophoping) of purulent (met ettervorming).
  • Uitwendige oorontsteking: een ontsteking van de gehoorgang door een bacterie of schimmel. Ook wel “zwemmersoor” genoemd, omdat ze vaker voorkomt in de zomer wanneer kinderen veel in het water spelen.
  • Sereuze oorontsteking: vaak een gevolg van herhaalde middenoorontstekingen of frequente verkoudheden.

Belangrijk: een kind met een oorontsteking is niet besmettelijk. Alleen de onderliggende infectie, zoals een verkoudheid, kan besmettelijk zijn.

Wat zijn de symptomen van oorontsteking bij baby’s en jonge kinderen?

De diagnose gebeurt door een arts met een otoscoop, maar bepaalde klachten zijn typisch en herkenbaar.

Symptomen van een acute middenoorontsteking:

  • stekende oorpijn
  • koorts boven 38°C
  • een verstopt gevoel in het oor
  • oorafscheiding bij een purulente ontsteking (met vochtophoping achter het trommelvlies)
  • Bij baby’s die hun pijn nog niet kunnen uitdrukken: veel huilen en krijsen zonder duidelijke reden, vaak wakker worden, prikkelbaarheid, weigeren van de fles en soms diarree of braken.

Symptomen van een uitwendige oorontsteking:

  • jeuk in de gehoorgang
  • een vol of drukkend gevoel in het oor
  • stekende, soms bonzende pijn die erger wordt in liggende houding
  • een rode en gezwollen gehoorgang
  • helder vocht dat later etterig kan worden
  • jongere kinderen wrijven of trekken vaak aan hun oor
  • meestal geen koorts.

Symptomen van een sereuze oorontsteking:

Dit is een chronische ontsteking van het middenoor waarbij vocht achter het trommelvlies aanwezig blijft. Het voornaamste symptoom is gehoorverlies. Dat maakt het moeilijk te herkennen, vooral bij baby’s die zich nog niet verbaal kunnen uitdrukken. Mogelijke gevolgen zijn een vertraagde taalontwikkeling en weinig of geen reactie op geluiden. Oudere kinderen klagen soms over een verstopt oor.

Een sereuze oorontsteking wordt vaak vastgesteld bij kinderen die herhaaldelijk acute middenoorontstekingen hebben gehad.

 

Une mère et sa fille rigolent ensemble

Hoe behandel je een oorontsteking bij baby’s en kinderen?

De behandeling van een oorontsteking bij kinderen hangt af van de oorzaak en de symptomen.

Belangrijk om te onthouden: een spoedconsultatie is noodzakelijk wanneer een baby jonger dan 3 maanden koorts heeft, wanneer de koorts op eender welke leeftijd hoger is dan 40°C, of wanneer er bijkomende symptomen optreden zoals sufheid, paarse vlekjes op de huid of ademhalingsproblemen.

Bekijk ook zeker deze pagina: Hoe een oorontsteking behandelen?

Behandeling van een acute middenoorontsteking bij kinderen

Behandeling van een acute middenoorontsteking bij kinderen
Na het onderzoek kan de arts een pijn- en koortsverlagend middel voorschrijven om de klachten te verlichten. Antibiotica zijn niet altijd nodig: ze worden enkel voorgeschreven bij een purulente (etterige) middenoorontsteking van bacteriële oorsprong bij kinderen ouder dan 3 maanden en jonger dan 2 jaar, of bij kinderen ouder dan 2 jaar die koorts hebben en/of hevige pijn.

Een neusspoeling met fysiologisch zout wordt vaak aangeraden, omdat deze vorm meestal verband houdt met een verkoudheid. In meer dan 80% van de gevallen is de oorzaak viraal en verdwijnen de symptomen vanzelf binnen enkele dagen. Bij een bacteriële otitis duurt de behandeling gemiddeld 5 dagen.

Om dit type oorontsteking te voorkomen: maak de neus van je baby schoon zodra die verstopt zit, vermijd roken in zijn of haar aanwezigheid omdat tabak de slijmvliezen irriteert, en verlucht de woning dagelijks.

Behandeling van een uitwendige oorontsteking bij kinderen

De behandeling bestaat meestal uit lokale therapie, met oordruppels die de pijn verlichten, de ontsteking verminderen en de bacteriële infectie bestrijden. De antibioticakuur duurt doorgaans 7 tot 10 dagen. Daarnaast wordt ook een pijnstiller via de mond voorgeschreven bij hevige pijn.

Ter preventie: droog de oren van je kind altijd goed na bad of zwemmen, en vermijd irriterende producten bij de dagelijkse verzorging.

Behandeling van een sereuze oorontsteking bij kinderen

Deze vorm, die vaak voorkomt bij kinderen tussen 6 maanden en 12 jaar, geneest meestal vanzelf na 2 à 3 weken. Decongestiva, antihistaminica, antibiotica, corticoïden of andere medicijnen zijn niet doeltreffend bij vochtophoping achter het trommelvlies.

Wanneer de oorontsteking langer dan 3 maanden aanhoudt, terugkeert, gepaard gaat met herhaaldelijke infecties of samengaat met aanzienlijk gehoorverlies, is behandeling noodzakelijk. Dit kan een aanpak zijn van de neus-keelontstekingen die de sereuze otitis bevorderen. In sommige gevallen is een chirurgische ingreep nodig: het plaatsen van buisjes (yoyo’s) om het gehoor te herstellen en herhaling te voorkomen.

Bij herhaalde oorontstekingen bij baby’s of kinderen, die het gehoor kunnen beïnvloeden, zal de arts doorgaans een gehoortest aanbevelen. Lees meer over gehoortests bij kinderen.

Une famille est heureuse et souriante

Lisa Torbeyns, audioloog bij Audika België.
Lisa Torbeyns, Audioloog & NKO Ambassadeur - Audika België

Lisa Torbeyns is audioloog bij Audika België en maakt sinds 2023 deel uit van het multidisciplinaire audiologenteam binnen Audika. Ze combineert academische expertise met praktijkervaring binnen zowel de klinische als ambulante gehoorzorg. Haar focus ligt op het verbeteren van communicatie en levenskwaliteit voor mensen met gehoorverlies.

General_Last_Reviewed 2025-06-17

Bronnen

Fondation pour l'audition, Otites et conséquences sur l'audition, URL : https://www.fondationpourlaudition.org/otites-quelles-consequences-sur-laudition-775

Ameli, site de l'Assurance Maladie, Otite moyenne, bons réflexes, URL : https://www.ameli.fr/rhone/assure/sante/themes/otite-moyenne-aigue/bons-reflexes-que-faire

Ameli, site de l'Assurance Maladie, Otite moyenne, prévention, URL : https://www.ameli.fr/rhone/assure/sante/themes/otite-moyenne-aigue/prevention

Ameli, site de l'Assurance Maladie, Otite externe, URL : https://www.ameli.fr/rhone/assure/sante/themes/otite-externe

Vidal, Traitement de l'otite aiguë chez l'enfant, URL : https://www.vidal.fr/maladies/chez-les-enfants/otite-aigue-enfant/traitements.html