Ga naar hoofdinhoud

Hoe behandel je een oorontsteking?

Een oorontsteking is een ontsteking of infectie van de gehoorgang of het middenoor. Ze komt vaak voor bij kinderen, maar kan ook volwassenen treffen. Hoewel een oorontsteking meestal onschuldig is, vraagt ze toch om behandeling om de klachten te verlichten en mogelijke complicaties te voorkomen. Wat is de juiste aanpak bij een oorontsteking? Hoe kan je de pijn verzachten? En hoe voorkom je dat oorontstekingen terugkeren? Audika legt het uit.

Wat zijn de typische symptomen van een oorontsteking?

De klachten verschillen naargelang de plaats van de ontsteking. Er bestaan verschillende soorten oorontstekingen: uitwendig, acuut of chronisch middenoor, inwendig, sereus of barotraumatisch.

In het algemeen herken je een oorontsteking aan deze lokale symptomen:

  • stekende oorpijn
  • een verstopt gevoel of druk in het oor
  • gehoorverlies
  • oorsuizen en/of tinnitus
  • jeuk (bij een uitwendige oorontsteking)
  • oorafscheiding bij een purulente middenoorontsteking
  • duizeligheid bij een inwendige oorontsteking

Daarnaast kunnen ook algemene symptomen optreden, zoals:

  • koorts en hoofdpijn
  • neusloop of verstopte neus, niezen
  • maag- en darmklachten, vooral bij kinderen
  • huilbuien en plotse prikkelbaarheid bij baby’s
  • afscheiding die uit het oor loopt

Consultation pour un trouble de l'audition

Kan een oorontsteking vanzelf genezen?

Soms verdwijnt een oorontsteking vanzelf binnen 48 tot 72 uur, zonder specifieke behandeling. Dat geldt vaak voor virale oorontstekingen, aangezien er geen antivirale medicatie bestaat tegen otitis. Ook sereuze oorontstekingen en congestieve middenoorontstekingen genezen doorgaans spontaan. In die gevallen volstaat het de symptomen te verlichten tot de ontsteking uitdooft.

Een bacteriële oorontsteking daarentegen verdwijnt niet zonder antibioticabehandeling.

Wanneer de klachten na 2 à 3 dagen niet verbeteren, raadpleeg je best een arts om complicaties te vermijden. Na onderzoek van het trommelvlies met een otoscoop kan de arts een juiste diagnose stellen en de behandeling aanpassen aan de oorzaak.

Bij kinderen wordt aangeraden een kinderarts te raadplegen bij een vermoeden van oorontsteking.

Waakzaamheid bij kinderen

Een spoedconsultatie is noodzakelijk wanneer: een baby jonger dan 3 maanden koorts heeft, een kind koorts boven 40°C krijgt of er bijkomende symptomen optreden zoals ernstige maag- en darmklachten, hoofdpijn of ademhalingsproblemen.

Bij twijfel moet je onmiddellijk een arts raadplegen of contact opnemen met de dichtstbijzijnde spoeddienst.

Welke behandeling bij een oorontsteking?

Antibiotica, oordruppels, pijnstillers of zelfs een kleine operatie: er bestaan verschillende behandelingen voor een oorontsteking, afhankelijk van de oorzaak en de klachten. Het onderzoek van de arts bepaalt welke aanpak het meest geschikt is.

Pijnstillers

Een oorontsteking is vaak pijnlijk. Om de klachten te verlichten schrijft de arts pijnstillers voor en eventueel ook koortsremmers. Paracetamol is de eerste keuze, omdat dit middel ook bij kinderen goed verdragen wordt. Voor volwassenen kan daarnaast een ontstekingsremmer worden voorgeschreven.

Antibiotica

Wanneer er sprake is van een bacteriële infectie, bijvoorbeeld bij een purulente acute middenoorontsteking, wordt een antibioticakuur opgestart:

  • Via de mond, in de vorm van tabletten of een drank. Dit kan ook al bij baby’s jonger dan 2 jaar.
  • Lokaal, met oordruppels die rechtstreeks in de gehoorgang worden aangebracht, bijvoorbeeld bij een uitwendige oorontsteking. Het is dan wel belangrijk om vooraf te controleren of het trommelvlies niet gescheurd is.

Soms worden antibiotica gecombineerd met cortisone, maar dit is niet de standaardbehandeling bij otitis.

Is de uitwendige oorontsteking van schimmeloorsprong, dan worden oordruppels met een antischimmelmiddel voorgeschreven.

Neusspoelingen

Omdat een oorontsteking vaak ontstaat na een neus-keelontsteking, is regelmatig de neus schoonmaken een eenvoudige maar doeltreffende maatregel. Snuit regelmatig of gebruik fysiologisch zout of zeewater. Bij baby’s kan een neusaspirator (“mouche-bébé”) helpen.

Chirurgische behandeling

Bij een sereuze of chronische middenoorontsteking, of bij hardnekkige klachten, kan een kleine ingreep nodig zijn. Hierbij maakt de arts een kleine incisie in het trommelvlies (paracentese) om het opgehoopte vocht af te voeren. Dit gebeurt onder plaatselijke verdoving, duurt slechts enkele minuten en kan op elke leeftijd worden uitgevoerd.

Soms plaatst de NKO-arts aansluitend een buisje (ook wel yoyo genoemd) in het trommelvlies. Dit zorgt voor een betere ventilatie van het middenoor, een drukherstel en het verminderen van terugkerende ontstekingen.

 

Audioprothésiste analyse le tympan d'une femme

Hoe een oorontsteking verlichten en voorkomen: tips

Volg de voorgeschreven behandeling volledig af;

  • Raak het oor niet aan;
  • Vermijd water in het ontstoken oor: gebruik oordopjes bij douchen of baden, en droog de oren altijd goed;
  • Gebruik geen wattenstaafjes of irriterende producten in het oor;
  • Liggend slapen kan de pijn verergeren. Een halfzittende houding, met extra kussens, kan de pijn ’s nachts verminderen;
  • Was vaak je handen en zorg voor een goede neushygiëne bij verkoudheid;
  • Verlucht je woning dagelijks en vermijd rokerige omgevingen die NKO-infecties in de hand werken.

Gehoorverlies: een gevolg van een slecht behandelde oorontsteking

Afhankelijk van de oorzaak kan een oorontsteking complicaties veroorzaken. Een slecht behandelde acute middenoorontsteking kan bijvoorbeeld evolueren naar een chronische of sereuze vorm. Dit kan gehoorverlies veroorzaken, dat in zeldzame gevallen blijvend kan zijn. Daarom is het belangrijk om snel een arts te raadplegen.

Blijft je gehoorverlies aanhouden na een oorontsteking? Raadpleeg dan een NKO-arts of een hoorspecialist voor een volledige hoortest.

 

Lisa Torbeyns, audioloog bij Audika België.
Lisa Torbeyns, Audioloog & NKO Ambassadeur - Audika België

Lisa Torbeyns is audioloog bij Audika België en maakt sinds 2023 deel uit van het multidisciplinaire audiologenteam binnen Audika. Ze combineert academische expertise met praktijkervaring binnen zowel de klinische als ambulante gehoorzorg. Haar focus ligt op het verbeteren van communicatie en levenskwaliteit voor mensen met gehoorverlies.

General_Last_Reviewed 2025-06-17

Bronnen

Fondation pour l'audition, Otites et conséquences sur l'audition, URL : https://www.fondationpourlaudition.org/otites-quelles-consequences-sur-laudition-775

Fondation pour l'audition, Oreille externe et oreille interne, URL : https://www.fondationpourlaudition.org/loreille-externe-moyenne-interne-571

Fondation pour l'audition, Le Yoyo, URL : https://www.fondationpourlaudition.org/le-yoyo-535

Ameli, site de l'Assurance Maladie, Traitement de l'otite externe, URL : https://www.ameli.fr/rhone/assure/sante/themes/otite-externe/le-traitement-de-l-otite-externe

Ameli, site de l'Assurance Maladie, Traitement de l'otite moyenne aiguë, URL : https://www.ameli.fr/rhone/assure/sante/themes/otite-moyenne-aigue/consultation-traitement-evolution

Ameli, site de l'Assurance Maladie, Traitement de l'otite séreuse, URL : https://www.ameli.fr/rhone/assure/sante/themes/otite-sereuse/traitement

Vidal, Otite aiguë chez l'enfant, URL : https://www.vidal.fr/maladies/chez-les-enfants/otite-aigue-enfant.html

Vidal, Traitement de l'otite chez l'adulte, URL : https://www.vidal.fr/maladies/nez-gorge-oreilles/otite-douleur-oreille-adulte/traitements.html