Wat is ooratresie?
Ooratresie betekent dat de uitwendige gehoorgang volledig of gedeeltelijk ontbreekt. Hierdoor kan geluid het binnenoor niet op de normale manier bereiken, wat leidt tot aanzienlijke gehoorproblemen.
Deze aandoening heeft vaak een grote invloed op communicatie, taalontwikkeling en de algemene levenskwaliteit. Daarom is een snelle diagnose en aanpak belangrijk.
Medische definitie en types ooratresie
Er worden doorgaans vier graden van ooratresie onderscheiden:
- Graad I: het uitwendige oor ziet er vrijwel normaal uit, met slechts een lichte vernauwing van de gehoorgang.
-
Graad II: het oorschelp vertoont een matige afwijking, gecombineerd met een sterk vernauwde of ontbrekende gehoorgang.
-
Graad III: het oorschelp is ernstig misvormd of gereduceerd tot een klein stukje kraakbeen. De gehoorgang ontbreekt volledig.
- Graad IV: zowel het uitwendige oor als de gehoorgang ontbreken volledig. Dit wordt anotie genoemd.
Graad II: het oorschelp vertoont een matige afwijking, gecombineerd met een sterk vernauwde of ontbrekende gehoorgang.
Graad III: het oorschelp is ernstig misvormd of gereduceerd tot een klein stukje kraakbeen. De gehoorgang ontbreekt volledig.
Aangeboren vs. verworven ooratresie
Meestal is ooratresie aangeboren, dus aanwezig vanaf de geboorte. In zeldzamere gevallen kan ze later ontstaan, bijvoorbeeld na ernstig trauma, herhaalde infecties of een chirurgische ingreep waarbij de gehoorgang beschadigd werd.
Wat zijn de oorzaken van ooratresie?
Het begrijpen van de oorzaken helpt om complicaties te voorkomen en een effectieve behandeling te kiezen.
Aangeboren afwijkingen van het oor
Ooratresie gaat vaak samen met andere afwijkingen, zoals microtie (een onderontwikkeld of afwezig oorschelp). Deze problemen ontstaan door een verstoring in de embryonale ontwikkeling tijdens de eerste weken van de zwangerschap.
Genetische en omgevingsfactoren
De meeste gevallen ontstaan spontaan, maar erfelijke factoren kunnen een rol spelen, zoals bij het syndroom van Treacher Collins. Ook omgevingsinvloeden, bijvoorbeeld het gebruik van bepaalde medicijnen tijdens de zwangerschap, worden als risicofactoren genoemd.
Wat zijn de symptomen en gevolgen voor het gehoor?
Een snelle herkenning van de symptomen is belangrijk om complicaties te vermijden, zoals een cholesteatoom (een goedaardige tumor in het middenoor die ernstige gehoorschade kan veroorzaken).
Gehoorproblemen en geleidingsverlies
Ooratresie veroorzaakt een geleidingsverlies, omdat de uitwendige gehoorgang ontbreekt of misvormd is. Dit type gehoorverlies moet snel opgevolgd worden door een audioloog om vertragingen in de taalontwikkeling te voorkomen.
Beoordeling van het gehoorverlies
De diagnose gebeurt via een grondig klinisch onderzoek, een uitgebreide gehoortest en beeldvorming (CT-scan of MRI). Zo kan men het exacte gehoorverlies vaststellen en de meest geschikte hooroplossing bepalen.