Remboursement appareils auditifs

Votre mutuelle rembourse-t-elle une partie de vos appareils auditifs?

Si vous achetez de nouveaux appareils auditifs chez Audika, vous pouvez bénéficier d'un remboursement par le biais de votre mutuelle.

En Belgique, l'Institut National d'Assurance Maladie et Invalidité (INAMI) a établi certaines conditions pour le remboursement des appareils auditifs. Si vous répondez à ces conditions, vous avez droit à un remboursement de votre appareil auditif.

Conditions de remboursement

Voici les conditions de remboursement définies par l'INAMI :

• Une perte auditive d'au moins 40 décibels doit être établie à l'oreille pour laquelle vous avez besoin d'une aide auditive
• Le gain auditif minimum requis pour votre appareil auditif est de 5 décibels
• L'appareil auditif prescrit par votre audiologue doit figurer dans la liste reconnue de l'INAMI
• Si vous avez plus de 18 ans, vous avez droit à un remboursement tous les 5 ans. Si vous avez moins de 18 ans, vous avez droit à un remboursement tous les 3 ans
• Vous devez suivre les étapes suivantes de la procédure

Procédure de remboursement des appareils auditifs

Audika se charge du volet administratif de cette intervention directement auprès de votre mutuelle. Vous ne devez donc pas vous soucier de toute la partie administrative.

1. Consultation du médecin ORL. Le médecin ORL examine vos oreilles. En fonction des résultats de ce test auditif, le médecin rédigera, si nécessaire, une prescription pour tester un appareil auditif. Vous apportez ensuite cette ordonnance avec vous chez votre audiologue.
2. Consultez un audiologue près de chez vous. L'audiologue vous aidera à trouver la bonne aide auditive. Chez Audika, vous pouvez tester gratuitement et sans engagement une aide auditive pendant 30 jours. Après la période d'essai, l'audiologue prépare un rapport avec les gains d'audition des appareils auditifs testés. Ce rapport de test, ainsi qu'un questionnaire que vous avez rempli, sont ensuite soumis au médecin ORL, qui vous prescrira une aide auditive sur la base de ces informations.
3. Votre audiologue transmet votre demande à votre mutuelle. Ici, les documents suivants sont soumis :
• Prescription du médecin ORL pour tester une aide auditive
• Rapport de test de la part de votre audiologue
• Prescription par le médecin ORL pour l'adaptation d'une aide auditive
• Le questionnaire que vous avez rempli
4. Vous avez droit à un remboursement si le médecin-conseil de votre mutuelle approuve ces documents. Cette autorisation est également fournie à votre audiologue.
5. L'audiologue ajuste maintenant votre appareil auditif définitif.
6. Demande de remboursement. 

N’hésitez pas à nous appeler ou à vous rendre dans un de nos centres auditifs. Nous pouvons vous aider à comprendre les options de financement et de remboursement pour vos appareils auditifs.

À quelle fréquence puis-je bénéficier d'un remboursement ?

L'INAMI rembourse une partie du montant de l'achat une fois tous les 5 ans par le biais de la mutuelle. Le montant est identique pour toutes les personnes éligibles et diffère selon que l'on achète 1 ou 2 appareils auditifs.

Toutefois, une exception à ces conditions est possible si :

• Une réduction de l'audition de 20 décibels se produit au cours de cette période
• Un système à conduction osseuse est nécessaire